《吃饭噎着了，怎么办？》——孩童篇

上一篇讲了如果大人噎着了应该怎么办。

这篇我们来讲讲，如果噎着的对象是1岁或以下的小孩，该怎么办。在这个年龄阶段，海姆利克氏急救法又会有什么相应的变化协助病人恢复呼吸？

·

·

家里有小朋友的家长应该都体验过这种孩子被噎到的惊魂体验。吃饭的时候，吃着吃着突然就噎到了。更小的孩子在学爬的时候还会一路上看到什么都往嘴巴里送，只要一不注意就能发现孩子在咀嚼不明物体。

要知道对于婴儿或来说，气管异物堵塞是这个群体最常见的死因之一。所以如何对1岁以下的幼童以及婴儿施救，是每个家长都应该要学会的。

·

·

成人能直接用腹部冲击来排除异物，但是对于脆弱的婴儿来说无疑有点用力过猛了。

首先对于还不能站立的婴儿或幼童，我们可以让他们趴在我们的前臂上，家长用手支撑着孩子的下巴与颈部，让孩子头朝下，背部朝上。

接着在孩子的两个肩胛骨之间拍5下，协助增加胸腔内的压力，让异物能够顺利排出。

然后将孩子翻过来，看看口中有没有已经被排出的异物。如果没有，那就进行压胸法。压胸法和成人的腹部冲击很像，但是同的是在婴儿身上，我们用拇指或食指和中指代替拳头。

接着，同样是由下往上按压横膈膜，重复5次。如果异物还是没有被排出，则再将孩子翻过来，面朝下，重复上诉所有流程，知道异物被排出。

过程中注意不要用力过猛，也要小心保护宝宝的颈椎。要保持冷静，在施救的同时也可以向身边的人呼救，请人帮忙叫救护车。

·

·

如果海姆利克氏急救法不管用，而且孩子在气管堵塞的情况下渐渐失去了意识或者是脉搏停止了，那么我们就要开始给孩子进行心肺复苏 (Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)了。

开始前将孩子的下巴稍微抬高，然后将头部转向一边，以保持呼吸道的通常，也方便异物的排出。

大人、幼童、婴儿的CPR原理都相同，但是由于这三个年龄段的肋骨承受程度不一样，所有差别在于在进行胸腔按压的时候的力度与手法。

大人我们这边就不讲了，婴儿的话，我们可以用两个拇指代替成人的双手按压。与上面提到的压胸法相似，或者是直接用两根手指进行按压。但是按压的位置不是横膈膜，而是双乳之间往下一点的位置。

每次按压的深度为整个胸部厚度的1/3，速度保持在100下/分钟以上。每次按压30次，然后给孩子嘴对嘴呼两口气，然后再继续按压30次，再呼气，直到孩子恢复意识，或医疗团队到达为止。

·

·

希望大家永远都不会用到这些急救知识，但是如果身边有人需要急救，也希望大家可以站出来。

急救就是一场尽人事听天命的行动，结果谁也不知道，所有大家也需要有个心理准备。

最好的办法就是看好孩子，给孩子创造一个低窒息风险的环境，防范总是优于治疗的嘛。